مؤخرًا ، اكتسبت كتب إيرفين يالوم عن العلاج النفسي الجماعي شعبية كبيرة. تم تطبيق هذا النهج في العمل مع الأشخاص في مجال الطب مؤخرًا نسبيًا وله أتباعه وخصومه. من الصعب إنكار أن العلاج الجماعي ليس فعالًا دائمًا ، ولكن من المستحيل أيضًا عدم التعرف على جوانبه الإيجابية. هناك العديد من الحالات التي كان فيها العمل الجماعي هو الطريقة الوحيدة لعلاج المرضى بنجاح.
ما الذي يدور حوله
العلاج النفسي الجماعي يتضمن تكوين مجموعة من الأشخاص المهتمين الذين يجتمعون بانتظام في منطقة محايدة متفق عليها تحت إشراف الطبيب المعالج. المهمة هي حل المشكلات العاجلة من قبل الأشخاص الذين يحتاجون إلى مساعدة معالج نفسي. تم تطبيق هذا النهج في الممارسة لأول مرة من قبل ج. هـ. برات ، المتخصص في الطب الباطني. في عام 1905 ، عمل في وقت واحد مع العديد من الأشخاص الذين يعانون من مرض السل الحاد. لم يتمكن جميعهم تقريبًا من تحمل تكاليف الخدمات الطبية باهظة الثمن ، وساعدتهم برات في إيجاد طريقة بديلة. تقرر من وقت لآخر جمع مجموعة من المرضى ،أخبرهم بكيفية تطور المرض ، وتلقي معلومات حول التغييرات في حالة المرضى. سرعان ما أظهرت الممارسة أن أولئك الذين عولجوا في مثل هذه المجموعات تعافوا بشكل ملحوظ أسرع من أولئك الذين لديهم إمكانية الوصول إلى التعافي الفردي المكلف.
لأول مرة ، تم تطبيق طريقة تكوين المجموعة على الطب النفسي في عام 1925. كان مؤلف النهج الجديد جاكوب مورينو ، الذي طور نظرية الدراما النفسية. أصبح هذا النهج منتشرًا خلال الحرب العالمية الثانية ، حيث زاد عدد الأشخاص المحتاجين إلى مساعدة معالج نفسي بشكل ملحوظ ، بينما لم يكن عدد الأطباء كبيرًا بما يكفي لإجراء الاستشارة الفردية.
اليوم ، تستمر نظرية وممارسة العلاج النفسي الجماعي في التطور. كثيرون مقتنعون بأن هذه الطريقة هي مستقبل الطب النفسي ، ولكن هناك أيضًا أشخاص يشيرون إلى أوجه القصور في هذا النهج. أولا وقبل كل شيء ، هو استحالة العمل مباشرة مع العميل. بالإضافة إلى ذلك ، العلاج الجماعي ليس للجميع - غالبًا ما يكون الناس منغلقين جدًا ، وهذا واضح بشكل خاص عند وضعهم في بيئة من الغرباء.
تطوير النظرية
منذ أن بدأ العلاج النفسي الجماعي في اكتساب الزخم ، تم تحسين الطريقة بنشاط ، وأصبح لدى الأطباء المعاصرين معلومات أكثر بكثير ، وطرق للتأثير على المرضى أكثر من الأطباء في النصف الثاني من القرن الماضي. للحصول على التأثير الأمثل ، يتم تقسيم المرضى إلى مجموعات ، يعتمد تصنيفها على مشاكل واضطرابات محددة. حاليا ، يشار إلى طريقة العلاج هذه بشكل مؤكداضطرابات الأكل وكذلك ضحايا المغتصبين. ليس من النادر أن يخضع الأفراد المصابون بالسرطان للعلاج النفسي في مجموعات. في الوقت نفسه ، لا توجد طريقة لصياغة قانون دقيق: عندما يكون العمل في مجموعات قابلاً للتطبيق وإلزاميًا ، وعندما يكون غير مقبول وضارًا. كل هذا يتوقف على المرضى الأفراد وخصائص حالتهم العقلية.
أساس العلاج النفسي الجماعي هو العمل مع العديد من الأشخاص الذين يعانون من صعوبات حياتية مماثلة. من النادر أن يكون هناك أقل من خمسة مرضى في المجموعة ، لكن لا يمارس العمل مع أكثر من 15 مريضًا في نفس الوقت. في بعض الأحيان يكون المرضى تحت سيطرة طبيب واحد ، لكن التواجد المتزامن للعديد من المعالجين النفسيين ممكن. التردد الأمثل للاجتماعات هو مرة أو مرتين في الأسبوع. يمكن رؤية النتائج بعد ست جلسات أو أكثر ، على الرغم من أن الأطباء ينصحون بالعلاج لمدة عام على الأقل.
ما يناسبني
هناك طريقتان رئيسيتان للعلاج النفسي:
- استشارات جماعية
- تفاعل فردي.
إحدى المزايا الرئيسية للعمل مع المجموعات هي التوافر المالي. العلاج النفسي هو متعة باهظة الثمن إلى حد ما ، ولكن إيقاع الحياة الحديث وظروف حياتنا اليومية تجعل من الصعب الاستغناء عنها بشكل متزايد. بالإضافة إلى ذلك ، يتيح لك العمل مع مجموعة الاقتراب من الواقع ، نظرًا لأن كل مريض لديه فرصة للتفاعل مع أشخاص آخرين ، مثله مثل نفسه. يمكنك سماع وجهة نظر شخص آخر ، والتعرف على رأي شخص آخر وتوسيع وجهة نظرك الخاصة للأمور.
خلال جلسة جماعية ، يمكن لكل مشارك مراقبة الآخرين ، والحصول على الكثير من المعلومات المفيدة ، والمواد الغذائية للفكر. كلما زاد عدد الأشخاص ، كلما زاد ثراء الحدث ، زادت التجارب التي يسببها ، مما يؤدي إلى استجابة عاطفية قوية من كل مشارك. هذا يجعل من الممكن لجميع الحاضرين الانفتاح في وقت قصير.
في نفس الوقت ، مع الميزات المذكورة ، يتمتع الطبيب أيضًا بمزايا وإمكانيات العلاج النفسي الجماعي ، نظرًا لأن العمل أسهل من وجود عميل فردي يحضر الاستشارات. عند التفاعل مع عدة أشخاص ، يمكنك اللجوء إلى طرق مختلفة للحصول على بيانات العميل. عند العمل بشكل فردي ، يمكن للمتخصص التركيز فقط على ما قاله الزائر ، ولكن من خلال التفاعل الجماعي ، لديه الفرصة لملاحظة كيف يتصرف كل من الحاضرين.
كيف تختار طريقة العمل
الخيار الأفضل هو مزيج من تقنيات العلاج النفسي الجماعي والتواصل الفردي بين الطبيب والمريض. في الآونة الأخيرة ، يسعى الأشخاص الذين يمكنهم تحمل تكلفة الخضوع للعلاج بشكل حصري في مجموعة إلى المساعدة بشكل متزايد ، لكن الجمع بين الخيارين يعتبر الأكثر نجاحًا وواعدًا.
ممارسة شائعة هي العلاج الجماعي ، حيث يتحد جميع المشاركين ببعض المشاكل المحدودة للغاية. يستخدم هذا النهج على نطاق واسع في علاج الاضطرابات الاكتئابية والذعر والاضطراب ثنائي القطب. تعتبر تقنية المجموعة في الطب النفسي ذات صلة عند العمل مع الأشخاص الذين يعانون من الرهاب الاجتماعي والأشخاص المصابين بالوسواس القهري. المجموعة هي الأكثر ملاءمة وفعاليةطريقة لدعم ، لمساعدة الشخص الذي يواجه ظروفًا صعبة أثارها فقدان أحد أفراد أسرته. طريقة العلاج النفسي هذه قابلة للتطبيق في مكافحة سلس البول والتصلب.
جوانب مهمة
من الجوانب الإيجابية للعلاج النفسي الجماعي يجدر ذكر:
- فرصة للشعور بموافقة الناس العاديين
- تعلم كيفية التعامل مع الصعوبات بناءً على تجربة الآخرين ؛
- القدرة على فهم نفسك من خلال تحليل التفاعل مع الآخرين.
في الوقت نفسه ، يبدو أن الشخص ، بعد أن تحول إلى إمكانيات العلاج النفسي في مجموعة ، يتلقى "مأوى": في نفس الوقت لديه الفرصة للتفاعل مع ممثلي المجتمع ، ولكن من أجل هذا ، يتم خلق ظروف آمنة لا تقلق من الرفض أو الرفض.
ميزات نفسية الإنسان تجعل من السهل فهم سبب الصعوبات إذا شاهدت من الخارج شخصًا يعاني من نفس المشاكل. ولكن عند محاولة تحليل نفسه ، يواجه الشخص صعوبات: من الصعب للغاية تقييم الموقف بشكل مناسب وإدراك ما هو "أصل الشر". معهد علم نفس المجموعة والأسرة والعلاج النفسي هو فرع الطب الذي يمنح كل شخص مهتم الفرصة لفهم نفسه من خلال مراقبة الآخرين. بتحليل سلوك الأشخاص الذين يواجهون مواقف مماثلة ، يمكن للمرء أن يصوغ كيف ينبغي للمرء أن يغير تفكيره وأفعاله. عند التعاون مع طبيب نفسي ، يكون العملاء عادةً منفتحين وصادقين ، وبالتالييتم إنشاء ردود فعل قوية ، يمكن للجميع فهم الانطباع الذي يتركه على الآخرين ، وما هي سمات سلوكه التي تصبح عقبات أمام التكيف مع المجتمع.
حيث توجد إيجابيات ، هناك سلبيات
طرق العلاج النفسي الجماعي ليست حلاً واحدًا يناسب الجميع لكل مشكلة. لا يمكن لأي شخص الخضوع للعلاج بهذا الشكل ، كل هذا يتوقف على الخصائص الشخصية والفردية. يأتي البعض إلى الدورة ، لكن في الواقع يتدخلون فقط مع الآخرين ، وهم أنفسهم لا يتلقون أي فائدة من حضور الفصول.
هناك أوقات تتحول فيها المجموعة إلى مجموعة مطابقة ، ولا يتم الكشف عن التعارضات ، ولا ينفتح المشاركون. الجميع يلعب فقط الدور المختار ، في الواقع ، تصبح الدورة عديمة الفائدة.
كما يمكنك أن تتعلم من أي كتاب حديث عن العلاج النفسي الجماعي ، فإن الفكرة الرئيسية هي تكوين مجموعة يتصرف فيها المشاركون بصراحة وصدق. مطلوب من كل شخص أن يكون لديه أقصى قدر ممكن من التعاطف معه. مثل هذا السلوك ليس نموذجيًا للمجتمع العادي الذي يحيط بالإنسان في الحياة اليومية ، مما يؤدي إلى الرغبة في البقاء في بيئة مريحة مدى الحياة. يريد الشخص مواصلة التواصل في المجموعة القائمة ، وتجنب الواقع ، وسحب نفسه. بالمناسبة ، حول الكتب: ما ذكرته يالوم أعلاه هو أحد المنشورات الأساسية ، حرفيا كتيب للمعالج النفسي الذي يعمل مع مجموعات.
أهداف وغايات
العلاج النفسي الجماعي مصمم لتخفيف أعراض الاضطرابات النفسية وتحقيق تغييرات في حالة المريض. الفكرة هي تحقيق النمو الشخصي لكل مشارك. لهذايجب على المرء أن يتعرف على المشكلة وصياغتها ، ويكشف عن جوهرها ، ويحلل الموقف ، ويدرك المعلومات الواردة في هذه الحالة ، ويستوعبها ويصحح سلوكه بناءً على ما تم الكشف عنه. يساعد الانتهاء بنجاح من الدورة على تطبيع العلاقات مع الآخرين ، ومواقف الفرد.
المعالج النفسي يخلق بيئة مريحة لجميع المشاركين ، مواتية للأشخاص المحتاجين للدعم. يساعد الأشخاص المحيطون بعضهم البعض ، ويقلقون بشأن بعضهم البعض ويعملون معًا لفهم التجربة. إحدى الظواهر الأساسية لنظرية العلاج النفسي الجماعي هي تعريف المحتوى العاطفي لحالة ، أي حالة. يجب التعبير عن جميع المشاعر وفهمها وقبولها. يقوم المعالج النفسي وأعضاء المجموعة بصياغة الأهداف التي يجب تحقيقها خلال الدورة. وهي مقسمة إلى فئتين:
- لفظي ؛
- غير لفظي.
أولاً - الدراما النفسية ، المناقشة. الثاني - الجمباز النفسي ، العلاج بالموسيقى ، الرسم
ماذا أفعل وكيف؟
عند التفكير في كيفية بدء العلاج الجماعي ، يجدر بنا أن نتذكر أن المشاركين اجتمعوا في مجموعات لمناقشة حالتهم ، وتلقي معلومات حول التغييرات المحتملة ، وكذلك تلقي توصيات للعلاج. لا يقل جانب المحادثة أهمية اليوم كما كان عند ولادة هذا العلاج. المناقشة الجماعية هي العنصر الأساسي للعلاج ، حيث تعتمد عملية العلاج بأكملها. يمكن أن تكون موضوعات المحادثة مختلفة جدًا: سيرة المشاركين ، والموضوعات التي تخصهممثيرة للاهتمام ، جوانب السلوك التي تجذب الانتباه.
جميع الأساليب الأخرى المستخدمة في العلاج النفسي الجماعي هي مساعدة. الدراما النفسية هي طريقة يمكن من خلالها ، بطريقة مرحة ، النظر في حالة أداء دور اجتماعي معين من قبل المشاركين. هذا يساعد على توضيح مشاكل كل الحاضرين. تعتبر الجمباز النفسي طريقة مساعدة أخرى فعالة. فكرته هي التعبير العاطفي من خلال الإيماءات وتعبيرات الوجه. من خلال هذه الممارسة ، يمكن لكل مشارك الانفتاح وتحقيق حالته الخاصة. الرسم الإسقاطي له تأثير مماثل - فهو يجعل من الممكن تسليط الضوء على أعمق مشاكل الشخص. يحدد المعالج الموضوع ، ويقوم الحاضرون بإنشاء الرسومات. تمت مناقشة نتيجة العمل من قبل جميع المشاركين.
العلاج بالموسيقى هو أحد الأساليب التي يتم البحث عنها بنشاط في معهد العلاج النفسي الجماعي كمجال علمي. من الواضح بالفعل أنه من خلال الموسيقى يمكن توحيد الناس ، في حين أن الأصوات لها تأثير مريح على المشاركين. يمكن أن يكون العلاج بالموسيقى نشطًا أو سلبيًا. الخيار الأول - كل الحاضرين يغنون ويعزفون على الآلات الموسيقية ، والثاني - مناقشة المشاعر والصور التي تظهر في الذاكرة عند الاستماع إلى الأصوات.
النظرية: الحاضر والمستقبل
كما يتضح من المنافسة المتزايدة في المؤسسات التعليمية المتخصصة ، فإن التدريب في العلاج النفسي الجماعي يجذب الجماهير. في الواقع ، يرى الشباب الإمكانات في هذه الطريقة ويسعون جاهدين لإتقانها باعتبارها الأكثر سهولة وفعالية. لا تنس أن الطبيب النفسي الذي يمارس مثل هذه الأساليب سيكون له دائمًا عملاء:الجلسات غير مكلفة نسبيًا ، ويمكن للكثيرين تحمل تكاليفها. عندما يأتي الناس إلى الفصول الدراسية ، فإنهم يريدون تحسين روتينهم اليومي ، ويصبح المعالج النفسي هو مرشدهم لعالم أفضل. في الوقت نفسه ، يتم عادةً تقسيم جميع المجموعات الموجودة إلى ثلاثة أنواع:
- علاجي ؛
- تعليمي
- تهدف إلى تحسين المشاركين وحل مشاكلهم
ما هو العلاج النفسي الجماعي للمشاركين في الدورة؟ هذه فرصة للتعلم وتصحيح الخبرة المكتسبة. يعمل الناس بالعواطف ، ويعيدون السلوك إلى طبيعته ، ويؤثرون على عقولهم. المواجهة هي إحدى التقنيات الرئيسية لتحقيق هذا النجاح. على جانبي "الحاجز" يوجد المريض وصعوباته الكامنة. يساعده المعالج النفسي على إدراك وقبول نفسه وحل مشاكله باستخدام التغذية الراجعة بمشاركة جميع أعضاء المجموعة. جانب مهم هو النقل الدقيق لميزات تصور العميل من قبل الآخرين.
جوانب مهمة
العلاج النفسي الجماعي للمراهقين ، يفترض البالغون أن المعالج يتولى وظائف إدارة العملية. مهمته هي قيادة المجموعة ، والحفاظ على الأعضاء نشطين ، وشرح للآخرين ما فهمه كل من الحاضرين. الطبيب مسؤول عن الحالة المزاجية الإيجابية للمشاركين ، ويزيل التحيز ، ويلفت الانتباه إلى أي اتجاهات إيجابية بسبب العلاج ، ويوضحها بأمثلة من الحاضرين. إن الأمل الذي يمنحه لجميع المشاركين يصبح بالفعل أداة مهمة للشفاء. متييرى الشخص كيف يحارب آخر ويتغلب على مشاكل مماثلة ، وبالتالي فهو مليء بالقوة ويذهب بثقة إلى النجاح ، ويدرك أنه يمكن التغلب على أي عقبات ، ما عليك سوى بذل جهد - ستتغير الحالة بالتأكيد للأفضل.
خطوة مهمة في تفاعل المجموعة هي إدراك حقيقة أن أعضاء المجتمع ليسوا وحدهم. من الضروري أن تكون قادرًا على رؤية ذلك ، وأن تشعر أن كل شخص يعاني من مشاكل في الحياة ، لكن الناس يتعاملون معها ، ويخوضونها ، ويتعلمون أشياء جديدة ، ويكتسبون الخبرة ، ويتصالحون مع أنفسهم. في سياق فهم هذه الجوانب ، يتعلم أعضاء المجموعة ، تحت إشراف معالج نفسي ، الثقة بالآخرين ، للسماح لهم بالاقتراب من أنفسهم. في الحياة ، عادة ما يشارك الناس تجاربهم مع الأقارب والأصدقاء ، بينما يغلق الآخرون أنفسهم تمامًا ، ويعزلون أنفسهم عن التجارب الخارجية ، على خلفية شعورهم بتفرد مشكلتهم ، والوزن الهائل للعبء. بمجرد الانضمام إلى المجموعة ، يدرك الشخص أن الآخرين يواجهون صعوبات مماثلة ، يدرك الشخص الصعوبة بسهولة أكبر ، ويشعر بالوحدة مع الآخرين.
الوعي والموقف هما مفتاح النجاح
خلال جلسة جماعية ، يحصل العميل على فكرة عامة عما يتم تضمينه في مفهوم الصحة العقلية ، وما هي الأمراض الممكنة ، والديناميكيات التي يتم ملاحظتها من الأشخاص المحيطين والطبيب. يمكنك سماع النصائح والحصول على دليل للعمل. كل هذا يعطي كمية كافية من المعلومات لتحليل وفهم عمليات نفسية المرء. يفهم الشخص مغالطة أفكاره ويحللها ، بينما تصبح الدولة أفضل ، تظهر طرق جديدة للخروج.من الوضع الحالي. يرى المريض التدابير التي يجب اتخاذها من أجل الانسجام مع عالمه الداخلي.
هناك العديد من الحالات عندما تكون حقيقة فهم الذات ، فإن العمليات التي تحدث في نفسية الفرد تجعل الشخص مستقلاً بدرجة كافية بحيث لا يحتاج إلى مزيد من العلاج. يتحول المريض إلى باحث ، يدرك أسباب المشاكل وعواقبها والحلول. التفسير ، كما يقول المنظرون ، هو أهم مفتاح يسمح لك بالتحكم في نفسك وفي العالم. عدم اليقين بدوره يعمل كمصدر للخوف والقلق
في الوقت نفسه ، يرتبط نجاح البرنامج إلى حد كبير بقدرة المريض على العطاء ، وإدراكه لاحتياجاته الخاصة ، والأهمية بالنسبة للآخرين. هناك الكثير من الحالات التي يتحول فيها الناس إلى العلاج النفسي الجماعي ، بخيبة أمل في أنفسهم وقدراتهم على المشاركة والعطاء. حتى أنهم يشعرون بأنهم عبء على أنفسهم. بعد أن اكتشفوا أن الرأي والخبرة التي يكتسبونها مهمة ومفيدة لشخص ما ، فإنهم يتلقون قوة جديدة ، دافعًا للحياة.
الماضي والمستقبل
يساعد العلاج الجماعي في ترك النزاعات المرتبطة بخصائص التنشئة الأسرية في الماضي. في الوقت نفسه ، تشترك المجموعة نفسها مع العائلة كثيرًا ، لكنها تكشف عن جميع المشكلات والصعوبات التي تسبب فيها ماضي الشخص. المعالج والآخرون يساعدون العميل على التخلص من المشاعر السلبية بالتعبير عنها والتعبير عن تجارب طفولتهم وإدراكها وقبولها وتغييرها.
العلاج الجماعي يساعدتطوير المهارات الاجتماعية. قد يكون هذا هو الهدف الرئيسي للدورة أو هدف تم تحقيقه بشكل غير مباشر. يتضمن الخيار الأول تشكيل موقف اللعبة ، مصحوبًا بصعوبات للعميل. الخيار الثاني هو تشجيع ردود الفعل القوية
يقوم المعالج بتحليل سلوك المريض مما يساعد جميع أعضاء المجموعة على التعرف على عاداتهم وتفاعلهم مع الآخرين. على خلفية المعلومات الواردة ، يمكن للجميع التطور والتحسين. يتعلم الكثيرون التقاط الجو ، واكتساب المهارات اللازمة لحل حالة الصراع ، وتجنب الإدانة بنجاح ، وفهم أنفسهم ومن حولهم. بعد الانتهاء من دورة العلاج النفسي الجماعي ، يكتسب الشخص مهارات التعاطف.
